苏某医案

一诊

  • 时间:2002年12月20日
  • 主诉:妊娠2月余,恶心呕吐半月余
  • 现病史
    • 妊娠9周余
    • 半年前开始恶心,呕吐食物及黄绿苦水
    • 头晕
    • 心烦易怒
    • 近日晨起觉口澹,口流清涎
    • 午后及夜间则觉口中泛酸,口苦
    • 小便色黄,大便干
  • 舌象:舌红,苔燥
  • 脉象:脉弦细略数
  • 实验室检查
    • 妊娠试验(+),尿比重增加
    • 尿酮体(+++)
    • 肝功能:转氨酶轻度增高
  • B超:宫内妊娠
  • 辨证与治法:恶阻,属肝火犯胃,冲气上干之证,治宜清肝和胃,降逆止呕

治疗方案

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