胞阻、恶阻(先兆流产、妊娠剧吐)医案

患者信息

  • 姓名:李某
  • 性别:女
  • 年龄:28岁
  • 初诊日期:2000年1月5日

病史

  • 结婚情况:结婚3年,夫妻同居未孕
  • 孕史:1999年1月孕70余天,因“胚停”在当地医院行清宫术
  • 月经史:初经12岁,5/28天,量中等,色紫红,可见腐肉状血块,经行第一天腹痛明显
  • 带下史:带下量少,色白,无臭气,无瘙痒感
  • 婚育史:25岁结婚,配偶体健,0-0-1-0,未避孕

初诊(2000年1月5日)

  • 主诉:停经58天,小腹隐痛近半月,因恐再次流产
  • 症状:小腹隐痛,时或饱胀感,腰痛不显,伴恶心呕吐,纳差神疲,夜寐不佳,大便偏干
  • 舌象:舌澹苔腻
  • 脉象:脉滑
  • 诊断:胞阻(先兆流产)
  • 证属:脾虚血少,肝郁气滞,胞脉阻滞,胃失和降

治疗方案

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