舌炎医案

基本信息

  • 患者姓名:冯某
  • 性别:女
  • 年龄:57岁
  • 职业:四川省安装公司干部
  • 初诊日期:1988年8月17日

病史

  • 自诉近1个月来,喉头常感不适,舌边有疱疹作痛。
  • 对着镜子照舌体并不红,常含化余柑子、润喉片等药,暂时缓解而未介意。
  • 突然于1周前舌痛异常,冷热之物入口则疼痛难忍。
  • 在本市某医院就诊,西医诊断为“舌炎”,用庆大霉素及中药联合治疗1周无效而来求治。

现症

  • 舌体连及咽部疼痛异常,并有烧灼之感,遇冷热辛辣更甚。
  • 张口困难,身觉寒热,渴不思饮。
  • 小便黄,大便3日未解。
  • 形体肥胖,面色苍暗无华。
  • 舌体焮红肿胀,舌面无苔,舌边有溃烂点,上覆白色假膜。
  • 脉细数。

辨治

  • 辨证:舌为心之苗,而胃络通心,大便三日未解,可知是胃热上炎,未伤神明而发为舌炎,损伤阴津,且有化火化毒之势。

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
需要登录后才能查看