医案整理

基本信息

• 患者姓名: 王某
• 性别: 男
• 年龄: 45岁
• 就诊科室: 中医科
• 西医诊断: 慢性粒细胞性白血病
• 就诊时间: 未提供

主诉与病史

• 患者因经济困难，从我院血液科出院后寻求中医治疗。
• 主要症状：面色少华，头晕胀，神疲乏力，纳差，低热，巨脾，下肢浮肿。

体征与检查

• 舌象: 淡，苔薄白腻
• 脉象: 细
• 外周血象:
  • WBC: 2.0X109/L
  • 幼稚细胞: 0.70
  • 杆状: 0.24
  • RBC: 1.17X1012/L
  • Hb: 4.8g/L

治疗方案