中医医案整理

病例5

基本信息

• 患者姓名：罗某
• 性别：男
• 年龄：66岁
• 初诊日期：1996年9月3日

主诉

• 病历4年，干燥、阵发性咽痛及烧灼感
• 痰潴难咯，咳嗽阵作
• 发音嘶哑及费劲
• 右侧颈部有痛感
• 慢性气管炎病史

体征

• 咽后壁泛红
• 声带肥厚，欠清白
• 舌染苔黑
• 脉细

案解

• 初诊：肺怯金衰，痰难畅豁，治当养金润肺消痰。

治疗方案