汪受传医案

患者信息

• 姓名：施某
• 性别：男
• 年龄：6岁
• 主诉：眨眼2年余

病史

• 主要症状：不自主频繁眨眼，左侧面部时有抽动，喉中时作“咯咯”声
• 伴随症状：性情烦急，多动不宁
• 治疗史：服用氟哌啶醇、苯海索（安坦）治疗1年余，症状改善不明显
• 其他：入睡后诸症皆平，紧张时症状加剧；睡眠、食纳、大小便正常

体征

• 舌象：舌质红，苔薄黄
• 脉象：脉弦

诊断

• 中医诊断：抽动-秽语综合征
• 证型：肝肾阴虚，阳亢风动

治疗方案