肝硬化腹水医案
患者信息
- 姓名：陈某
- 性别：男
- 年龄：58岁
- 初诊日期：1990年6月15日
病史
- 患乙肝病12年
- 近5年来因反复腹胀、下肢浮肿，确诊为肝硬化失代偿期，多次住院治疗
- 20天前因呕吐咖啡样物而在某院诊治，经治疗后血已止，但腹胀如故
初诊症状
- 脘腹胀满
- 腹络显露
- 面色晦暗
- 肢体瘦削
- 下肢浮肿
- 纳呆乏力
- 尿少便干
- 舌红干苔
- 脉细数
- 巩膜轻度黄染
- 腹水征
- 腹围94cm
- 血清总胆红素32.2umol/L
- 直接胆红素11.3umol/L
- 白蛋白30g/L
- 球蛋白56g/L
- A/G:0.53
- HB-SAg(+)
- ALT60.9u/L
- AST84u/L
- 肝脏B超示：肝硬化、脾大、中量腹水
诊断
- 乙肝
- 继发性肝硬化
- 腹水
证型
- 证属气阴两虚，水瘀互结