尿频、热淋医案
一诊
患者信息
- 姓名：刘某
- 性别：女
- 年龄：45岁
- 初诊日期：2011年4月6日
主诉
尿频尿急2年。
现病史
患者于2009年开始发生尿频尿急，偶有排尿灼痛，尿常规检查白细胞(WBC)持续在(+~+++)。外院尿常规检查：WBC(+++),隐血(BLD)(+);中段尿细菌培养有大肠杆菌生长；膀胱镜检查膀胱三角区黏膜充血，并有少许糜烂出血，为慢性炎性改变；膀胱组织病理活检诊断为慢性膀胱炎。刻下患者尿频尿急，每天排尿16次左右，伴有排尿灼痛、小腹不适、倦怠乏力。
体征
- 舌象：舌质红，苔黄腻
- 脉象：脉弦缓
中医诊断
- 主证：尿频，热淋
- 西医诊断：慢性膀胱炎
辨证
- 证型：膀胱湿热，脾气亏虚