急性腹泻医案
患者信息
- 姓名：黄某
- 性别：女
- 年龄：22岁
- 初诊日期：2006年4月16日
主诉
发热，腹痛、腹泻。
现病史
患者于中午吃蒸水蛋后，出现发热、腹痛，腹泻，无呕吐，恶寒，全身乏力，无咳嗽、咳痰，无尿急、尿痛。与患者同时近餐的同学有多人出现类似症状，遂来我院求治。
体征
- 神清，精神疲倦
- 发热，汗出
- 恶寒
- 口干
- 全身乏力
- 腹痛、腹泻
- 小便色黄
- 纳差
- 舌红苔黄腻
- 脉滑数
诊断
- 诊断：暑湿：湿热内阻、卫气同病证（急性胃肠炎）
- 病因：患者饮食不洁，加上夏季气候炎热，暑气既盛，且雨湿较多，湿气亦重，天暑下逼，地湿上蒸，湿气与暑热相合，则形成暑湿病邪。
- 证候：发热，恶寒为卫，舌红、苔黄腻为气分湿热，为卫气同病之证。