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王某失眠医案
基本信息
性别
: 女
年龄
: 49岁
就诊时间
: 2012年5月25日
主诉
患者近半年来夜寐差,入睡困难,夜梦纷扰,神疲头昏,体倦肢乏,食欲不振,脘冷胃胀头昏。
体征
舌象
: 舌黯苔腻稍黄
脉象
: 脉沉缓
诊断
证属中气不足,“胃不和则卧不安”,当予健脾理气,养心安神。
治疗方案
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医案摘要
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失眠
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脾胃不和
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湿热内阻
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心神不宁
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气机失调
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