儿童注意力缺陷多动障碍(2例)

案例一:陈某

一诊

  • 基本信息

    • 姓名:陈某
    • 年龄:7岁
    • 初诊日期:2014年7月19日
  • 主诉

    • 注意力不集中,持续半年余。
  • 现病史

    • 患儿注意力不集中,外院检查诊断为“多动症”。伴有眨眼、喉中痰声,多动不安,急躁易怒,学习困难,食纳可,二便调,夜寐安。
  • 望闻切诊

    • 神飞扬,言清晰,动作多,心音力,两肺清,腹平软,舌质红,舌苔少,脉弦滑。
  • 辅助检查

    • 类风湿因子、抗“O”、铜蓝蛋白正常,脑电图正常。
  • 中医诊断

    • 脏躁
  • 证候诊断

    • 痰湿内阻,肝脾不和
  • 西医诊断

    • 儿童注意力缺陷多动症

治疗方案

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