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丹毒医案
患者信息
姓名
:赵某
性别
:男
年龄
:50岁
初诊信息
就诊时间
:3年前
主要症状
:右小腿胫前红肿疼痛,发热(T39℃),右腹股沟淋巴结肿大
西医诊断
:右小腿慢性丹毒急性发作
中医诊断
:丹毒
辨证
:湿热下注,热重于湿
舌象
:舌质红,苔黄腻
脉象
:脉滑数
体征
:右小腿胫前中下1/3段约18cm×10cm皮肤红肿,色鲜红,边界清楚,有明显触痛,压之有凹陷;同侧1~2足丫处轻度浸渍、脱屑。同侧腹股淋巴触及、压痛
实验室检查
:WBC15.2×10°/L, N80%, L20%
治疗方案
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医案摘要
🍊
丹毒
🍊
湿热下注
🍊
热重于湿
🍊
舌黄腻
🍊
脉滑数
🍊
淋巴结肿大
🍊
红肿疼痛
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