舌黄腻

患者女性，41岁。主诉后脑勺痛、口舌生疮、心烦乱易急怒、夜寐有梦、咽干、纳食少。舌苔黄腻，脉象细弦数。诊断为肝胆郁热。病程未明确。望诊见舌苔黄腻，闻诊无特殊描述，问诊见心烦、咽干、纳少，切诊见脉细弦数。二诊舌苔薄白，脉沉弦。三诊舌苔薄白，脉沉细。

患者年龄未提及，性别未提及。主要症状包括乳蛾腐烂、头疼背痛、身热、口干、舌腻、脉弦大、便秘、项背板滞、舌黄腻、脉细缓、咳、苦不寐、营卫不和、汗出恶风、感即发热、脉缓、乍醒口干。中医病名未明确，证型为外风未解、湿热内蒸、风湿着于太少阳、春阳升动、营卫不和。病因病机包括外风未解、湿热内蒸、风湿留于太阳少阳、风温毒邪入侵、春阳升动。望诊见舌腻、舌黄腻。闻诊未提及。问诊包括症状描述及病史。切诊见脉弦大、脉细缓、脉缓。

35岁男性，反复神倦乏力5年，复发加重伴纳差、小便黄1个月。神倦乏力，纳差厌油，口苦口腻，小便黄，皮肤、巩膜轻度黄染，舌质红，苔黄腻，脉弦滑。肝著，湿热疫毒蕴结。

患者年龄58岁，男性。主要症状包括空腹血糖升高、尿糖阳性、口干、尿多、消瘦乏力、咽喉有痰。病程二月。中医病名为糖尿病。证型为气阴两虚，夹有痰火。舌苔微黄，后转为黄腻，脉象弦细带滑，后转为弦细。病因病机为气阴两虚，痰火内蕴。

患者32岁，女性，主症为右胁闷痛、脘腹胀满、不欲饮食、口苦口粘、头昏胀痛、手足心热、小便色黄、大便不调，病程半年多。舌质暗赤，苔黄腻，脉弦滑。中医诊断为湿郁胁痛，证型属湿热蕴滞、肝郁气结，病因病机为湿热为患，肝气不舒，横逆犯脾。望诊见舌质暗赤，苔黄腻。闻诊未提。问诊包括胁痛、腹胀、口苦口粘、纳呆身重、尿黄、大便不调。切诊脉弦滑。

女，36岁，食纳不佳，腹胀，腹痛腹泻，病程较长。泄泻，湿热交阻，清浊相混，脾运失司。舌象黄腻，脉象濡数。

4岁，右耳深部疼痛，耳内疼痛如雀啄，高热，大便两日未解，渴而狂饮，溲赤。右耳外耳道深部有黄色稠脓积潴，鼓膜充血，中央部溃孔，脓从内部涌出，鼓沟充血。右颈颌下淋巴结肿。体温38.5℃，舌红，黄腻苔，脉数。中医诊断为聤耳，病因病机为感冒时邪化热生脓，犯及听宫。舌红，黄腻苔，脉数。

患者29岁，女性。持续性下腹痛，传腰骶部疼痛1年半，劳累或性交后加重。面色萎黄无华，精神差，懒言，疲乏，食欲不振，失眠，小腹胀痛，腰骶部持续性疼痛，小便黄，大便便秘。舌质暗红，苔黄腻，脉弦数。中医病名属盆腔炎性包块，证型为温热蕴结，气滞血瘀。

患者男性，42岁。昏迷、瘫痪、失语10天。病程90天。中医病名脑溢血（中脏）。证型肝阳上亢，痰火内盛。病因肝肾阴虚，肝阳偏旺，劳累过度，五志过极，风火相搏，血随气上。舌质红，苔黄厚腻，脉弦滑数。面色红，瞳孔增大，对光反射存在，右侧迟钝，左侧肢体瘫痪，肌张力迟缓，巴氏症(+)，膝腱反射亢进，小便失禁，血压145/120毫米汞柱。

患者女性，21岁，主诉口唇周围疱疹、水肿，病程3月余。唇周疱疹，口唇水肿，瘙痒疼痛，少渗液，有结痂，痂脱不愈。舌质淡胖有齿痕，苔黄腻，脉弦细。诊断为口周湿疮，证属脾阳不足，脾火伏郁。

患者年龄未提及，性别未提及。主诉为脾湿不运，久蕴生热，湿热相蒸，面色萎黄，四肢倦怠，病程未明确。中医病名为黄疸，证型为湿热蕴结，病因病机为脾湿不运，湿郁生热。望诊见面色萎黄，舌苔黄腻；闻诊未提及；问诊见胃纳减少，小便短赤，纳食激增；切诊脉象濡细。

患者男性，47岁。主诉精神狂乱反复8年，春季加重。平时神情呆滞，活动不灵敏，发作时躁狂发怒，失眠，不思饮食，大便干结。舌苔黄腻，脉弦滑而数。证属痰火闭窍。病机为痰火闭窍。

王某 男 62岁 左下肢乏力 左上肢活动欠佳 左半身汗出重于右半身 左足不能背屈 口苦 舌红苔黄腻 脉细弱 病史10个月 痿证 筋痿 肝阳上亢 痰热内扰 舌淡红苔黄腻 舌下脉络瘀紫 舌淡红苔黄 脉细弦 脉细弱 脉细弦

患者腹痛及胁痛两月，少量腹水，食欲不振，大便溏薄，小便茶色，睡眠甚差，周身乏力。中医诊断为肥气病，病机为肝郁湿热，并有伤阴之势。舌满面黄腻苔，舌心微有裂纹，脉浮弦而细。肝在肋下1厘米，剑下2.5厘米，肝脏中等硬度，血清谷丙转氨酶增高。

患者49岁，女性。主诉口腔溃疡反复发作4年。病程4年，秋季易发，持续约2周。口腔溃疡，口干，胃腑嘈杂，心烦，多食，小便黄。舌澹红，苔黄腻，脉细数。中医诊断为阴虚胃热，湿邪内蕴。舌象澹红、苔黄腻，脉象细数。

患者年龄32岁，男性。主诉面目皆黄、尿黄2月余，伴剑突下持续性钝痛半年余。中医病名阳黄，证型肝郁胆热，湿热内蕴。面色橘黄，舌暗红，苔黄腻，脉沉弦。症状包括右胁下胀痛、不思饮食、四肢乏力、腹胀满、大便灰白、尿黄如茶。体征肝右胁下2cm，质软，莫非氏征(+)。

男，4岁，发热、腹痛、腹泻、大便脓血、里急后重、肛周灼热、小便短赤、面色红赤。舌红，苔黄腻，脉数。中医诊断：大肠湿热，气血凝滞。病因病机：湿热之邪蕴结大肠，热壅湿阻，肠道气滞。

患者48岁，男性。腹部胀大如鼓，全身浮肿，面目、皮肤发黄，不思饮食，心烦口苦，口渴不欲饮，大便溏垢，小便黄赤。舌质红，苔黄腻，脉弦滑数。肝肋下1.0cm，质中等硬度，肝区触痛(+)，腹部膨隆，腹壁静脉曲张，叩诊有移动性浊音。肝功能异常，B超示肝硬化合并大量腹水。中医诊断为水臌，证属湿热蕴结型。

患者42岁，男性，右侧胸胁疼痛1月余，以胀痛为主兼有刺痛，痛有定处，夜间加重。伴有乏力肢软，神疲倦怠，食少纳差，口苦咽干，口黏。局部见簇状水疱，疱壁紧张发亮，外周红晕。脉弦数，舌质黯红，苔黄腻。中医诊断胁痛，证型为湿热蕴结。病因病机为湿热内生，郁滞肝胆，肝胆失于疏泄。望诊见舌质黯红，苔黄腻；闻诊无特殊描述；问诊见乏力、食少、口苦、口黏；切诊脉弦数。

52岁男性，突发腰腹部绞痛伴呕吐，病程短。腰腹部绞痛阵作，面色苍白，汗出如渖，小便短涩欠利，发热38℃，困惫。舌苔黄腻，脉细弦数。湿热蕴结下焦，煎熬尿液，积为砂石，壅塞水道，通降失利。