张文灿治强直性脊柱炎验案
患者信息
- 姓名：周某
- 性别：男
- 年龄：28岁
- 初诊日期：1978年4月10日
主诉
腰背冷痛、不能转侧半年余。
病史
- 患者为汽车司机，因不慎寒湿侵袭肾府，出现腰背冷痛，转侧、弯腰十分困难，遇阴冷天疼痛加重。
- 曾在当地医院就诊，诊断为类风湿嵴柱炎，给予泼尼松、吲哚美辛等西药以及祛风除湿中药10余剂，还配合针灸，仍不效，转我院诊治。
诊查
- 面色：苍青
- 身体：消瘦
- 症状：腰部冷痛，转侧、弯腰困难，屈伸不利，多汗，嵴柱畸形，行动佝偻，四肢清冷，小便多而清。
- 脉象：沉迟
- 舌象：澹红，苔薄白
- 实验室检查：腰椎X线拍片显示：4~5腰椎骨质变形、疏松，血沉30mm/h, 类风湿因子阳性。
- 西医诊断：类风湿性脊柱炎
- 中医辨证：寒痹。寒湿蕴结肾府，伤及肾阳，筋脉凝滞，气血运行不畅。