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杨雪峰医案
患者信息
性别
:女
年龄
:47岁
初诊日期
:2008年3月19日
主诉
患者近来因邻里纠纷,心境不佳,2日前食油腻物后,突发右上腹疼痛,痛牵及肩背部并阵性加剧。
现病史
刻下症状
:
脘腹疼痛拒按
恶心泛吐
口苦咽干
寒热往来
体征
:
体温38.5℃
血压120/75mmHg
右上腹压痛明显,墨菲征(+)
辅助检查
:
B超肝胆脾胰示:胆囊增大,囊壁增厚
白细胞13.5×10°/L
诊断
西医诊断
:急性胆囊炎
中医诊断
:肝气郁结,湿热中阻,蕴蒸胆腑,气机郁滞,胆失通降
治疗方案
解锁完整医案
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医案摘要
🍊
急性胆囊炎
🍊
肝气郁结
🍊
湿热中阻
🍊
胆失通降
🍊
气机郁滞
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