腰痛(右肾结石)医案
患者信息
- 姓名:杨××
- 性别:女
- 年龄:22岁
- 职业:学生
- 初诊日期:1989年4月11日
主诉
腰痛3月余。
病史
- 1988年12月突发剧烈腰痛(肾绞痛),经当地医院治疗缓解。
- 1989年元月6日X线摄片提示:肾盂结石。
- 经中药治疗3个月,无明显效果,仍腰痛不止。
- 4月8日肾造影摄X片提示:右肾肾盏结石,大小约0.3×0.3cm²。
- 近日来腰痛剧烈,小便黄赤,口干,恶心,腹痛,头痛。
- 服中药后(用药不详)觉乏力,出汗而腰痛不减,前来就诊。
检查
- 表情痛苦,乏力。
- 肾俞穴压痛。
- 右胁下沿输尿管走行,轻度压痛。
- 舌澹红,苔黄根腻,脉细数。
诊断
腰痛(右肾结石),湿热蕴结型。