湿毒热邪阻遏经络型流火医案

患者信息

  • 性别:女
  • 年龄:65岁
  • 入院日期:1962年10月1日
  • 出院日期:1962年10月28日

主诉

左小腿前侧红肿疼痛,发冷发热,反复发作1年余,今天又复发。

现病史

  • 起病时间:1961年7月
  • 主要症状:左侧小腿胫前出现红肿热痛,发冷发热,体温在39~40℃,头疼恶心,左侧大腿根部淋巴结肿大疼痛。
  • 病程:1年来复发5次,曾多次住院,每次服用大量抗生素仅能取得短期效果,但是仍难免复发。
  • 本次发作:恶寒发热,左小腿胫前红肿疼痛,急诊入院。

体征

  • 体温:39.5℃
  • 脉搏:82/分
  • 血压:114/80毫米汞柱
  • 面容:急性病容,烦躁不安
  • 局部检查:左侧小腿胫前红肿范围7厘米×10厘米,边界清楚,无水疱,左侧腹股沟淋巴结蚕豆样肿大,活动受限,有压痛。

辅助检查

  • 化验检查:白细胞计数12.6×10°/L, 中性粒细胞0.84,淋巴细胞0.12,嗜酸性粒细胞0.01,嗜碱性粒细胞0.02,单核细胞0.01。尿、便常规阴性。

脉象与舌象

  • 脉象:沉细稍数
  • 舌象:舌苔薄白,舌质澹红

西医诊断

慢性丹毒急性发作

中医辨证

湿毒热邪阻遏经络(丹毒)

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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