胃痞案

患者信息

• 姓名：丁某
• 性别：男
• 年龄：65岁
• 职业：退休工人

初诊

• 日期：2009年6月15日
• 症状：
  • 中上腹闷胀不适伴隐痛
  • 呃逆
  • 咽部梗阻感
  • 纳少
  • 消瘦
  • 乏力
  • 思虑重重
  • 夜寐差
  • 大便两日一行、干结
• 舌象：舌质暗红有齿痕，舌苔黄腻
• 脉象：脉弦涩
• 检查：胃镜病理示慢性萎缩性中度胃窦炎伴糜烂，中度萎缩性胃角炎伴糜烂，胃黏膜肠化伴不典型增生
• 辨证：肝胃不和，脾虚瘀滞

治疗方案