息风化痰运脾生精治疗多发性抽动
患者信息
- 姓名：桑某
- 性别：男
- 年龄：9岁
- 医案编号：019Q070
- 初诊时间：2009年4月25日
主诉
全身肌肉抽动，头部摇动4年。
病史
5岁时发现患儿身体肌肉无意识抽动，继而出现头部左右摇晃，近1年来午后或学习后症状加重，夜间尤甚。患儿食欲不振，纳差，肌肉削瘦。曾在北京某医院诊断为“小儿抽动症”，曾接受镇静药物治疗，稍有好转，但饮食甚少，故而停药。
初诊（2009年4月25日）
- 症状：面色萎黄无华，眨眼，头部摇动，舌红少苔，脉滑数有力。
- 西医诊断：儿童抽动症；诊为多发性抽动，证属精血亏虚，风痰互结证。