牛皮癣医案
病历信息
- 患者姓名：刘某
- 性别：男
- 年龄：30岁
- 籍贯：四川成都市
- 初诊日期：1994年8月30日
主诉
颈项部及肘弯处皮肤发痒半年。
病情描述
- 发病时间：半年前
- 症状：后颈项部及双肘弯处皮肤粗糙，逐渐增厚，阵发性奇痒难忍，遇热加重，搔抓无度，食辛辣厚味瘙痒更甚。
- 既往治疗：多方治疗无效
- 四诊所见：
- 形体：健壮
- 神态：神清合作，有痛苦表情
- 皮损部位：项部4cm×6cm, 双肘窝3cm×5cm
- 皮损特征：皮肤粗糙，有鳞片状脱屑，扁平红褐色丘疹凸起，边界分明，搔后溢出澹红色米粒状液体
- 瘙痒情况：项部及肘窝皮损区瘙痒无度，夜难安寐
- 其他：饮食二便正常
- 舌象：舌质澹红，薄白苔
- 脉象：弦数
诊断
牛皮癣（神经性皮炎）