顾伯华治脓性指头炎案

患者信息

  • 姓名:张某
  • 性别:女
  • 年龄:28岁
  • 职业:农民
  • 住院号:34973
  • 住院日期:1975年4月2日至5月12日

病史

患者于1975年3月17日开始,右手食指肿胀疼痛,使用抗菌素治疗无效。3月25日在某医院进行切开引流,仅有少量血水流出,术后肿势蔓延,疼痛加剧。3月28日进行第二次切开,方有脓液流出。注射庆大霉素,同时服用中药,但肿势继续向 forearm 部发展,疼痛更甚,伴有寒战高热。急诊收治入院。

体征

  • 体温:38℃
  • 心率:120次/分
  • 血压:100/60毫米汞柱
  • 右食指:指端溃烂,脓出不多,指腹见两平行纵行切口,食指肿胀延及手掌背,直到手腕
  • 右腋下:可触及蚕豆大淋巴结,有压痛
  • 实验室检查
    • 血色素:10.9克
    • 红细胞:384万
    • 白细胞:22600
    • 中性粒细胞:90%
    • 淋巴细胞:10%

诊断

  • 脓性指头炎
  • 毒血症

治疗方案

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