垫舌痈——颌下腺炎医案
患者信息
- 姓名:刘某
- 性别:女
- 年龄:67岁
- 初诊时间:就诊20天前
主诉及病史
- 主诉:右颌下出现约鸡蛋大小肿块伴疼痛不适。
- 病史:当地医院就诊后,肿块变软缩小,4天前肿块又突然增大伴疼痛作胀。
现病史
- 刻下症状:右颌下肿块如鸡蛋大伴疼痛不发热,纳谷尚可,夜寐安和,二便通畅。
- 查体:右颌下有一个约5cm×4cm肿块,质地似有囊性感,境界清,伸舌时似有前后移动,颈部无瘿瘤瘰疬。
- 辅助检查:血常规:白细胞总数6.2×10°/L, 中性粒细胞0.68,淋巴细胞0.30,嗜碱性粒细胞0.02,红细胞计数3.8×102L。B超:颌下腺炎。
中医诊断
- 病名:垫舌痈(痰热互结)
- 证型:痰热互结
西医诊断
- 诊断:颌下腺炎