中医医案

患者信息

  • 性别:男
  • 年龄:63岁
  • 主要症状:性格改变,打人毁物

初诊信息

诊断

  • 病史:1年前初病时,精神抑郁,闷闷不乐,表情淡漠,少言寡语,不欲见人,不思饮食,失眠,头晕,记忆力减退,下肢麻木。
  • 家属送其回老家散心,但病人疑是被家人嫌弃,反致病情加重,时常暴躁易怒,持木棍或铁器伤人毁物,每每整夜不寐,双目直视,家人呼之不应,厌食恶心,时吐痰涎,白天必闭窗掩帘,不见日光,便秘,3~4日一解。
  • 舌象:舌质暗,苔黄腻
  • 脉象:脉弦滑有力

治疗方案

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