中医医案

患者信息

  • 姓名:陈某
  • 性别:女
  • 年龄:33岁
  • 初诊日期:2019年1月6日

现病史

  • 主诉:反复鼻塞流涕6个月,咳嗽2个月。
  • 症状
    • 鼻塞流涕,黄白交替,质清偶稠。
    • 咳嗽无痰,遇风加重。
    • 夜寐欠佳,难以入睡。
    • 易感疲乏。
    • 口无干苦。
    • 纳食欠佳。
    • 二便尚调。
    • 经期尚调。

既往史

  • “胸膜炎”病史。

体征

  • 舌象:澹红暗,苔薄白。
  • 脉象:细。

治疗方案

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