医案选辑
例1癫狂(精神分裂症)
患者信息
- 姓名:李××
- 性别:男
- 年龄:42岁
- 职业:汽车司机
- 初诊时间:1972年8月
主诉
胡言乱语,发狂,打骂人,病程9年(由其爱人代诉)。
病史
9年前,因争吵生气后,夜间不寐,表现出蛮横无理、冲动易怒、打人毁物、妄闻妄言等症状。先后3次在开原精神病院住院治疗5年,多次接受电休克、胰岛素休克治疗,但未见好转。3个月前出院。目前,每天服用氯丙嗪1500mg。
体征
- 表情:紧张
- 眼睛:发直
- 气势:汹汹
- 行为:粗暴蛮横
- 舌象:质红,苔黄
- 脉象:弦而数
诊断
癫狂(精神分裂症),肝火过旺型。