医案2
患者信息
- 姓名:余某
- 性别:女
- 年龄:31岁
- 婚姻状况:未婚
- 病历号:112
初诊信息
- 日期:1978年3月26日
- 主诉:视物不清及月经不调8年多,头痛脑胀,失明,嗜睡
- 既往史:1977年6月起,头痛脑胀,失明,嗜睡。经浙江医大附属一、二院摄片及眼底检查,诊为脑垂体嫌色细胞腺瘤。1977年9月29日在浙医二院行手术治疗,术后加放疗,症状缓解。
- 现病史:出院1个月后,头晕又作,时有刺痛,咽干,手足心潮热。约2个月后,出现少量呕吐,3个月后,头痛加剧,视力重新减退,半月后又丧失视觉,月经2个多月来潮1次;量少色紫伴有块状物。
- 诊断:瘤体复发