医案2

患者信息

  • 姓名:余某
  • 性别:女
  • 年龄:31岁
  • 婚姻状况:未婚
  • 病历号:112

初诊信息

  • 日期:1978年3月26日
  • 主诉:视物不清及月经不调8年多,头痛脑胀,失明,嗜睡
  • 既往史:1977年6月起,头痛脑胀,失明,嗜睡。经浙江医大附属一、二院摄片及眼底检查,诊为脑垂体嫌色细胞腺瘤。1977年9月29日在浙医二院行手术治疗,术后加放疗,症状缓解。
  • 现病史:出院1个月后,头晕又作,时有刺痛,咽干,手足心潮热。约2个月后,出现少量呕吐,3个月后,头痛加剧,视力重新减退,半月后又丧失视觉,月经2个多月来潮1次;量少色紫伴有块状物。
  • 诊断:瘤体复发

治疗方案

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