慢喉痹（慢性咽炎）医案
患者信息
- 姓名：李某
- 性别：男
- 年龄：35岁
- 初诊日期：2010年11月2日
主诉
- 咽喉干燥、灼热、微痛
- 干咳少痰，持续10余年，加重5天
现病史
- 患者平素嗜好烟酒
- 10年前开始出现咽部干燥、灼热、微痛等咽部不适感
- 5天前因喝酒后症状加重
临床表现
- 咽喉疼痛，咳嗽，少痰
- 微恶寒，稍有口渴，渴喜冷饮
- 小便黄，大便干结
- 舌红少苔，脉细数
- 专科检查：
- 鼻黏膜黯红，双下鼻甲稍肿胀，鼻中隔不偏，双侧鼻道未见明显分泌物及新生物
- 口咽部黏膜黯红干燥，咽后壁淋巴滤泡增生稍红
- 鼻咽部未见明显异常，舌根淋巴组织增生
- 喉腔黏膜稍显黯红，声带色偏黯，双侧声带运动可，闭合可
辨证分析
- 阴虚少津，虚火上炎，则咽部灼热、微痛
- 咽喉失养，故见黏膜干燥
- 舌红少苔，脉细数，为阴虚火旺之候
诊断
- 慢喉痹（慢性咽炎）
辨证
- 肺肾阴虚证