高血压病(眩晕)医案

患者信息

  • 姓名:慕某
  • 性别:男性
  • 年龄:56岁
  • 职业:干部
  • 初诊日期:1991年3月12日

主诉

头胀、头疼10余年,加重3个月。

病史

1980年初因头胀头疼在当地医院检查,发现血压高,180/110mmHg,经口服复方降压片,症状缓解,但未到医院进一步诊治。此后,每于劳累及情绪波动则出现上述症状,自行间断服用复降片。近三个月来,头胀头疼症状加重,并伴阵发性心悸胸闷。头晕而前去当地医院诊治。测血压:210/120mmHg, 经服心痛定、尼群地平、开搏通、氨酰心安、速尿等药治疗,血压仍控制不满意,前来我院请李师诊治。

体征

  • 血压:180/110mmHg
  • 心率:76次/分
  • 律齐
  • A2>P2

现症

  • 头晕头痛
  • 耳鸣目眩
  • 心烦易怒
  • 口苦咽干
  • 胸闷憋气

舌脉

  • 舌质红
  • 苔薄黄
  • 脉弦

辨证立法

证型:肝火上炎,肝阳上亢

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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