腕管综合征医案

患者信息

• 性别：男
• 年龄：60岁
• 住址：北京市昌平区

就诊信息

• 就诊时间：2012年11月28日
• 就诊地点：北京八方颈椎病研究所（北京肖德华诊所）

主诉

右手掌麻1月余。

现病史

• 症状：右手掌麻1月余，吃饭拿筷子、开车握方向盘皆麻。
• 缓解因素：如开车把手放到大腿上，手麻即消失。

查体

• 阳性体征：右横韧带压硬(+)，立肘垂腕试验(+)。

诊断

右腕管综合征。

处置

• 治疗方式：针刀松解术（图267）。
• 操作：针刀松解右侧腕部软组织。
• 二诊情况：12月3日，二诊时右手掌麻减轻60%~70%。

随访

12月29日电话随访，右手掌麻基本消失。

按语

• 总结：患者经针刀松解术治疗后，症状明显改善，随访时症状基本消失。