产后发热医案

基本信息

• 患者姓名: 黄x x
• 性别: 女
• 年龄: 32岁
• 孕周: 第一胎足月
• 主诉: 产后发热半月不退

初诊信息

• 就诊时间: 1月14日
• 症状:
  • 体温38-39°C
  • 自汗
  • 食少饱恶
  • 咳嗽呕逆
  • 头痛失眠
  • 口干苦无味
• 舌象: 舌边尖红，苔厚腻色黄
• 脉象: 濡细而数
• 既往治疗: 生化汤加荆、防、连翘、半夏、桔梗及玉屏风散等无效
• 诊断: 产后湿热俱盛，肺胃失调

治疗方案