中医医案
基本信息
- 患者姓名：帅某
- 性别：男
- 年龄：34岁
- 初诊日期：1990年8月16日
病史
- 主要症状：近7年阴囊部湿润、糜烂、流水、瘙痒，严重时坐卧不安，影响工作与休息。近3周加重，内裤也被渗液浸湿，走路困难，十分痛苦。
- 伴随症状：自觉头昏乏力，纳食不香，胸脘满闷，大便不爽。
诊查
- 体征：双侧阴囊皮肤肿胀肥厚粗糙，多处糜烂渗出，并可见抓痕血痂，有臭味。双大腿内侧皮肤粗糙肥厚苔藓样改变并有色素沉着。
- 舌象：舌质澹，舌体胖有齿痕，苔白腻中心微黄。
- 脉象：脉弦滑。
- 西医诊断：阴囊湿疹。
- 中医诊断：肾囊风。
辨证
- 证型：脾虚蕴湿化热，湿热下注。