痰热生风（呼吸衰竭）医案
患者信息
- 姓名：曾某
- 性别：女
- 年龄：64岁
- 职业：干部
- 初诊日期：1998年2月20日
一诊情况
主诉
患者20年前因结核性胸膜炎，虽经西药治疗，但终未痊愈，咳喘时好时发。去年秋冬季节因着凉咳喘加重，入院治疗后病情缓解。3天前病情再次急性发作，咳喘频作，胸闷气急，呼吸困难，不能平卧，口唇手指紫绀，头身震颤，医院会诊意见为肺部感染合并呼吸衰竭。
体征
- 半仰卧位
- 精神萎靡
- 面色晦暗
- 呼吸急促
- 张口抬肩
- 咳喘频作
- 口唇紫绀
- 舌强语謇
- 两目昏煳，视一为二
- 头项震颤不定
- 两手抽动不止
- 连续两昼夜未能合眼入睡
- 体温38℃
- 血WBC为9.0×10°/L, N为0.86
- 舌红、苔微黄腻
- 脉弦滑略数
诊断
- 病名：喘证
- 证型：痰湿内蕴，肺失宣降，气机逆乱，引动肝风