医案整理

患者信息

• 姓名：邱某
• 性别：女
• 年龄：66岁
• 初诊日期：2009年2月19日

主诉

反复头晕3月。

病史

• 既往病史：高血压病史
• 现症：头晕，恶心，面赤，畏热，口干，手胀，头痛，胃纳一般，大便易稀
• 血压：180/90 mmHg

舌脉

• 舌象：舌红，苔薄黄
• 脉象：脉弦

诊断

• 中医：眩晕
• 西医：高血压病

辨证

少阳郁热之证

治疗方案