淋证(尿路感染)案

病案概述

淋之名始见于《内经》,病机关键为伏邪盘踞下焦、寒湿壅滞。《圣济总录·诸淋门》曰:“其状先寒颤,然后便溺成淋,谓之冷淋也。”

一诊

  • 患者信息

    • 姓名:曹某
    • 性别:男
    • 年龄:80岁
    • 就诊时间:2010年3月27日
    • 主诉:尿频、排尿不适10余天,加重1天
  • 现症

    • 尿频、排尿不适
    • 乏力
    • 饮食欠佳
    • 畏寒怕冷
    • 睡眠尚可
    • 大便2日未行
  • 舌象

    • 舌质澹红
    • 少苔
  • 脉象

    • 脉细弱
  • 体征

    • 双肾区无压痛及叩击痛
    • 双下肢无浮肿
  • 检查

    • 尿常规:WBC 4981.8/μL, RBC 64197.6/μL, PRO(+)。
  • 中医诊断

    • 淋证(寒邪盘踞下焦)
  • 西医诊断

    • 尿路感染
  • 治则治法

    • 温阳通淋

治疗方案

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