风寒型面瘫(面神经麻痹)医案
患者信息
- 姓名:乔某
- 性别:女
- 年龄:32岁
- 职业:医师
主诉
1976年8月18日晨起后感觉右侧头痛,痛如刀割,难以忍受,伴有恶寒无汗,全身无力,不思饮食,持续2d, 服土霉素,阿司匹林等药物稍缓解。
病史
- 8月20日清晨起床后,觉上嘴唇发麻有增厚感觉,不能鼓腮,漱口时水从右侧口角流出。
- 8月21日右侧额肌皱纹消失,右眼裂增宽不能关闭,鼻唇沟消失,口角偏向左侧,面神经麻痹症状悉具。
未治疗情况
未做任何治疗,即回医院针灸治疗。
体征
- 检查:右侧额肌皱纹消失,右眼裂增宽不能闭合,鼻唇沟消失,口角偏向左侧。
- 舌象:舌澹苔白
- 脉象:脉浮紧
诊断
- 诊断:面神经麻痹
- 辨证:风寒证面瘫