面神经麻痹医案
患者信息
- 姓名：郑某
- 性别：男
- 年龄：36岁
- 初诊日期：2016年10月7日
主诉及现病史
- 主诉：平素经常头痛头晕半年余，突发口眼向左歪斜3天。
- 现病史：患者到某医院就诊，确诊为面瘫，经针灸治疗1周无明显好转，求余诊治。
刻诊
- 症状：
- 右侧面目呆滞，麻木瘫痪，不能做抬额、耸肩、示齿、鼓腮、吹口哨等动作。
- 口角左歪，右侧额纹、鼻唇沟消失，眼睑闭合不全，流泪。
- 患侧头额耳后疼痛。
- 舌象：舌苔薄白。
- 脉象：脉沉弦。
诊断
- 西医诊断：面神经麻痹。
- 中医诊断：面神经麻痹。
辨证
- 证型：风邪客于面络，经气阻滞，肌肉纵缓不收。