医案整理

基本信息

• 患者姓名：毛××
• 性别：女
• 年龄：29岁
• 职业：农民
• 初诊日期：1965年12月13日

主诉

剧烈头痛2小时。

病史

下午突然发生剧烈头痛，病因不明。痛在双侧太阳穴部位，呈搏动性胀痛，痛势剧烈，难以忍受。伴面红目赤。无发热恶寒咳嗽之症。既往无头痛病史。

体征

• 神清体健
• 痛苦面容
• 双侧瞳孔等大同圆，对光反射存在
• 舌质红，苔薄黄
• 脉弦数

诊断

头痛（血管扩张性头痛），经络阻滞型。

治疗方案