钟某医案
基本信息
- 患者：钟某，男，40岁，干部
- 初诊日期：1974年1月12日
病史
- 主要症状：咽喉干燥，微痛，时感紧塞，声音嘶哑
- 医院诊断：慢性咽炎
- 治疗经历：多次服用养阴清肺之剂，效果不佳
详细诊断
- 医院检查结果：咽峡粘膜充血暗红，咽壁淋巴增生，左侧声带无水肿，下1/3处声带稍突
- 中医诊断：喉痹
- 辨证：肺肾阴虚，虚热上扰
症状表现
- 夜睡易醒，寤后口干乏津，舌难运转
- 多言则声音嘶哑
- 脉象：虚数
- 舌象：质红赤，上布干薄白苔
病因分析
- 夜睡易醒，寤后口干：肾阴亏损，虚阳上扰，津液不能上承
- 多言则声嘶哑：肺阴不足，金破不鸣
- 咽喉干燥：肺肾阴亏，喉咙失于养护
- 咽喉充血、起瘰、疼痛：阴虚血热加之被风，结于咽喉