湿疹湿热证治医案
患者信息
- 姓名：王某
- 性别：男
- 年龄：76岁
- 初诊日期：2003年7月10日
主诉
左右小腿肿胀瘙痒，抓后起疹10年，加重1周。
现病史
- 近10年左小腿肿胀瘙痒，抓后起疹，迁延不愈。
- 近日右小腿也起皮疹，痒重，夜寐不安。
- 自觉乏力纳差，下肢沉重不适。
诊查
- 双小腿可见静脉曲张，左小腿为甚。
- 胫前皮肤粗糙肥厚，色素沉着，加杂有红斑丘疹，抓痕、血痂及轻度糜烂渗出。
- 近踝处有指甲大小的萎缩性瘢痕。
- 舌质澹，舌体胖嫩，苔白腻，脉沉缓。
中医诊断
- 湿疹
- 证型：湿热证
西医诊断
- 坠积性湿疹