张某强直性嵴柱炎医案

基本信息

• 性别：男
• 年龄：18岁
• 初诊日期：2008年10月3日

主诉与病史

• 主诉：右髋部、腰部疼痛1年余。
• 病史：2008年10月3日来我院就诊，曾在湖南省人民医院行X线及CT检查确诊为强直性嵴柱炎。查：HLAB27(+)，ESR60mm/h。予柳氮磺胺吡啶口服，每日四片，已有半年余，疗效不佳，故来我院就诊，无明显家族史。

诊见

• 腰骶部隐痛
• 右髋部疼痛
• 4字征(+)
• 行走不便
• 舌苔薄黄
• 脉弦数

诊断

• 诊断：强直性嵴柱炎

治疗方案