中医医案整理
一诊
患者信息
- 姓名：俞某
- 性别：男
- 年龄：65岁
- 职业：南京钟山手表厂职工
- 初诊日期：1984.1.2
主诉
- 四日前突然咽喉肿痛，声音嘶哑，语音不扬，欲咳不爽，痰涎缠于喉舌，勺水不能下咽，稀粥更不能入，气息如梗，呼吸几乎欲绝。
既往史
- 经医院治疗无效，病情有增无减。
体征
- 畏寒肢冷，自感寒从骨里出。
- 面无表情，气色晦滞。
- 小便短涩，神萎气怯。
- 问对声哑，几乎听不到所述。
- 视之咽喉肿，色淡晦，粘涎满于咽喉口舌。
- 舌色青淡，苔滑腻；脉沉而细。
病因
- 自述病由连续两天多饮酒，又冒严寒劳碌而起。
诊断
- 证属阴寒直中少阴之络，为伤寒喉痹。
- 寒凝脉络，气血交阻。
- 病变部位：痹肿咽塞，有升降闭绝之危！