张和平医案

患者信息

• 姓名：王某
• 性别：男
• 年龄：30岁

病史

• 发病时间：半年前
• 主要症状：右腰胯痛
• 治疗经过：服小活络丹后疼痛减轻
• 加重时间：2月前
• 加重症状：腿觉麻木、痠胀，腿痛加重，右下肢沿坐骨神经走行方向疼痛，行走困难
• 诊断：坐骨神经痛
• 治疗情况：注射维生素B1、B2，口服布洛芬、炎痛喜康及中药30剂，效不明显

体征

• 检查结果：右侧腰骶部向腿外侧放射性胀痛，并直至小腿达足背

治疗方案