产后小便不能自解医案

基本信息

• 患者姓名：邱女士
• 年龄：26岁
• 职业：农民
• 住院病历号：93424
• 初诊日期：1989年6月26日

主诉

产后小便不能自解第6天。

病史

• 发病时间：1989年6月20日
• 主要症状：滞产一胎，产后即小便点滴不出
• 治疗经过：经用热敷、肌注新斯的明等方法治疗无效，留置导尿管排尿

体征

• 形体：瘦小
• 精神状态：精神软弱
• 面色：不华
• 疲乏无力：声低息短
• 汗出：较多
• 小腹胀急：较甚

舌脉

• 舌质：澹
• 苔色：白
• 脉象：弦细

诊断

滞产劳累伤气所致

治疗方案