产后郁冒医案

患者信息

• 姓名：某
• 年龄：23岁
• 初诊日期：2012年12月17日
• 主诉：产后2月余，头晕气短胸闷6天

既往史

• 生育史：1-0-0-1
• 末次月经：2012年12月15日
• 恶露情况：已净
• 其他：无痛经，无夹血块

临床表现

• 症状：头晕不适，偶有胸闷，心悸气短，胃纳欠佳，夜寐欠安
• 体征：舌淡红，苔薄白，脉细
• 血压：90/65mmHg

诊断

• 疾病诊断：产后郁冒，胸窒
• 证候诊断：气虚

治疗方案