病例一：痤疮
基本信息
- 患者姓名：俞某某
- 性别：男
- 年龄：22岁
- 婚姻状况：未婚
- 籍贯：湖南省湘阴县
- 就诊时间：1998年4月5日
初诊
1. 病史
- 起病时间：1995年12月初
- 主要症状：面部起丘疹、局部发热、红肿，有的化脓形成脓疮，脓出后消退，留有瘢痕
- 既往治疗：在当地医院经中西药物多方治疗未见明显好转
- 伴随症状：食纳减退，小便色黄，大便稀溏
2. 体征
- 皮肤表现：前额、面部、鼻梁皮肤粗糙，呈褐色，有瘢痕；局部皮肤可见散在高粱米至黄豆大小高低不平之丘疹、脓疱、囊肿，局部皮肤有灼热感
- 舌象：舌苔黄腻，舌质深红
- 脉象：脉弦滑而数
3. 西医诊断**：痤疮
4. 中医诊断及辨证
- 诊断：痤疮
- 辨证：湿热上炎，阻滞经络