风寒夹食抽风(小儿重症肺炎)
患者信息
- 姓名:白某
- 性别:男
- 年龄:1岁
- 病程:高热而喘7天
主诉
- 高热而喘7天
- 肺内听诊有水泡音
- 血常规:白细胞35.0×10°/L
- 体温40.6℃,高热不退
- 全身无汗,神昏嗜睡,有时抽风
- 咳逆甚重,有时一咳即吐,不咳也吐
- 呼吸喘促
- 腹满自下利,便溏
- 面色黯澹唇青
- 舌苔秽腻
- 脉滑数
诊断
- 西医诊断:重症肺炎
- 中医诊断:风寒夹食抽风
按语
- 抽风一证,有因饮食阻滞中焦,胃阳不宣,三焦失利,若再兼外风,卫气被郁,即可引发,俗谓“食惊风”,如本病例,虽有高热,但非热甚生风,不可妄用苦寒,亦不可误作邪陷包络,妄用犀、羚、脑、麝之类,观其呕逆腹满,自下利,嗜睡,舌苔秽浊,可为内伤饮食之佐证,又兼以外受风寒,先用香苏枳桔汤加味,表里双解,继以疏风解表,终以调和肺胃而愈。药虽平澹,然用之中节,故取效甚捷,可见临床寒热之辨非等闲之事也。