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青带医案
基本信息
患者姓名
:穆某某
年龄
:28岁
性别
:未提及
就诊日期
:1979年3月26日
初诊情况
:带下色青,黏稠腥秽,阴户肿痛,间或作痒,小溲短赤,足胫浮肿,口苦目眩。妇科检查:阴道壁充血,有脓性分泌物,宫颈轻糜充血,阴道穹左侧部有压痛,诊为“阴道炎”。
诊断与辨证
诊断
:阴道炎
辨证
:湿热蕴郁下焦
治疗方案
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医案摘要
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阴道炎
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肝经湿热
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湿热蕴郁
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下焦湿热
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舌苔薄腻
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脉弦滑数
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血瘀内留
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肝气郁结
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少腹压痛
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阴户肿痛
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