医案整理
患者信息
- 姓名：郑某
- 性别：女
- 年龄：46岁
- 职业：干部
- 初诊日期：1974年3月12日
主诉
- 月经不调，经期忽前忽后，少则10余日，多则50余天。
- 经期延长，每次10~18天，血色紫暗，有瘀块。
- 瘀块下后少腹痛稍减，转而复痛，腰部酸痛。
- 小腹左侧有一肿物，妇科检查：子宫体增大，质硬，可触及5cm×8cm×6cm之肿物。
- 超声波提示：子宫肌瘤。
既往史
- 既往经水正常。
体征
- 精神体质均佳。
- 舌质紫暗，舌苔薄白。
- 脉象沉涩。
病机分析
- 肝喜条达，主疏泄，郁则冲任受损，不能调节气血，故而运行受阻，久而瘀结成块。
- 《女科经纶》谓：“善治症瘕者，调其气而破其血”。