哮喘病案1

患者信息

• 姓名：张某
• 性别：男
• 年龄：11岁
• 职业：学生
• 住址：陕西省西安市

主诉

反复咳喘气促8年余，加重3天。

诊疗经过

初诊

• 就诊时间：2000年10月22日
• 症状：咳喘气促，喉中痰鸣，鼻塞，咳痰色白，舌淡苔白，脉滑数。
• 体征：神清，精神可，呼吸促，双肺可闻及喘鸣。心率85次/min,心律齐，无杂音。腹软。
• 检查：肺功能实验室报告：峰速值(PEFR):210L/min。
• 中医诊断：哮证（冷哮）
• 西医诊断：儿童哮喘，发作期（中度）

治疗方案