支气管肺炎(2例)
1. 清热解毒,益气润肺治疗温邪袭肺,气阴两虚型支气管肺炎
患者信息
- 姓名:田某某
- 性别:男
- 年龄:5岁
- 籍贯:湖南省沅陵县
- 住院日期:1974年3月7日
主诉
发热、喘咳6天。
既往史
- 体健
- 第二胎,足月平产
- 否认肝炎、结核等传染病史
查体
- 体温:40.1℃
- 心率:146次/分
- 血压:68/32mmHg
- 呼吸:42次/分
- 发育:正常
- 营养:欠佳
- 面容:急性热性重病容,神志不清,精神萎靡,面色苍白
- 呼吸系统:鼻翼煽动,嘴唇发绀,双肺呼吸音粗糙,双肺可闻中及细湿性啰音
- 心血管系统:心率146次/分,律齐,无杂音
- 腹部:平软,肝脾未扪及
- 神经系统:神志不清,精神萎靡,面色苍白,时烦躁不安
- 胸部X光:两肺纹理增强紊乱,右肺上中野呈点片状阴影,边缘模煳
- 实验室检查:
- 血常规:血红蛋白125g/L, 红细胞5.44×1012/L, 白细胞12.42×10°/L, 中性粒细胞63%,淋巴细胞34%,大单核细胞3%
- 尿常规:黄色清亮,蛋白(-),糖(-),红细胞(-),白细胞(-)
- 大便常规:黄色软便,黏液(-),白细胞(-),脓球(-)
西医诊断
- 急性支气管肺炎
- 急性循环衰竭
西医治疗
- 青、链霉素抗感染
- 升压、吸氧及对症处理
- 急请中医会诊
初诊(1974年3月7日)
- 症状:高热、咳嗽喘促,神志不清,精神萎靡,面色苍白,时烦躁不安,鼻翼煽动,嘴唇发绀,咽红,呼吸急促,口渴喜冷饮,不能进食,大便未解,小便短赤,舌红无苔,舌绛少津,脉沉细欲绝
- 辨证:温邪袭肺,气阴两虚